Toplinski udar i toplinska iscrpljenost nastaju kada tijelo više ne uspijeva učinkovito otpuštati višak topline. Iako mogu imati slične početne simptome, riječ je o stanjima različite ozbiljnosti. Toplinska je iscrpljenost upozorenje da je organizam preopterećen vrućinom, dok je toplinski udar životno ugrožavajuće hitno stanje.
Najvažnija razlika nije samo visoka tjelesna temperatura, nego stanje svijesti i sposobnost tijela da regulira toplinu.
Što je toplinska iscrpljenost?
Toplinska iscrpljenost obično nastaje zbog dugotrajnog boravka na vrućini, intenzivne fizičke aktivnosti te gubitka vode i soli obilnim znojenjem. Osoba je najčešće pri svijesti, može razgovarati i odgovarati na pitanja, ali se osjeća izrazito slabo.
Uobičajeni simptomi toplinske iscrpljenosti uključuju:
- obilno znojenje
- hladnu, blijedu i ljepljivu kožu
- glavobolju i vrtoglavicu
- mučninu ili povraćanje
- izraženu žeđ
- slabost i umor
- grčeve u mišićima
- ubrzan, često slabiji puls
- povišenu tjelesnu temperaturu
- smanjeno mokrenje
Bez pravodobnog hlađenja i nadoknade tekućine stanje se može pogoršati i prijeći u toplinski udar. (nhs.uk)
Kako pomoći osobi s toplinskom iscrpljenošću?
Osobu treba odmah premjestiti u klimatiziran prostor, hlad ili drugo svježije mjesto. Suvišnu odjeću valja skinuti ili olabaviti, a kožu hladiti mokrim oblozima, prskanjem hladnom vodom ili prozračivanjem.
Ako je osoba potpuno budna, normalno guta i ne povraća, može uzimati česte, male gutljaje hladne vode ili napitka za oralnu rehidraciju. Potrebno je prekinuti fizičku aktivnost i odmarati se.
Ako se stanje ne poboljšava nakon približno 30 minuta hlađenja i uzimanja tekućine, ako se simptomi pogoršavaju ili osoba učestalo povraća, potrebno je potražiti liječničku pomoć. (who.int)
Kako prepoznati toplinski udar?
Toplinski udar nastaje kada tijelo izgubi sposobnost regulacije unutarnje temperature. Tjelesna temperatura može naglo porasti, često na približno 40 °C ili više, a bez brzog liječenja mogu nastati oštećenja mozga, bubrega, srca i drugih organa.
Ključni simptomi toplinskog udara su:
- zbunjenost, dezorijentiranost ili neuobičajeno ponašanje
- otežan ili nerazumljiv govor
- nesigurnost pri hodu i gubitak koordinacije
- vrlo visoka temperatura
- ubrzano disanje i snažan, ubrzan puls
- jaka glavobolja, mučnina ili povraćanje
- grčevi ili epileptički napadaj
- pospanost, kolaps ili gubitak svijesti
Koža može biti vruća i suha, ali znojenje ne isključuje toplinski udar. Osobito nakon intenzivnog fizičkog napora osoba se može i dalje obilno znojiti. Promjena svijesti zato je pouzdaniji alarm od samog izgleda kože. (cdc.gov)
Što učiniti kod sumnje na toplinski udar?
Kod sumnje na toplinski udar treba odmah nazvati 194 ili 112. Ne treba čekati da temperatura dodatno poraste niti pokušavati stanje riješiti samo odmorom i vodom. (gov.hr)
Dok hitna medicinska služba ne stigne:
- Premjestite osobu u hlad ili klimatiziran prostor.
- Skinite suvišnu odjeću.
- Počnite brzo hladiti tijelo hladnom vodom, mokrim plahtama ili oblozima.
- Hladne obloge postavite na vrat, pazuhe i prepone te istodobno prozračujte kožu.
- Ostanite uz osobu i pratite disanje i stanje svijesti.
Osobi koja je zbunjena, izrazito pospana, povraća ili je bez svijesti ne smije se davati voda na usta zbog opasnosti od gušenja. Ako je bez svijesti, ali normalno diše, treba je postaviti u bočni položaj. Paracetamol i drugi lijekovi za snižavanje vrućice nisu odgovarajuće liječenje jer toplinski udar nije obična vrućica uzrokovana infekcijom. (who.int)
Tko je posebno ugrožen tijekom toplinskog vala?
Veći rizik imaju starije osobe, mala djeca, trudnice, osobe koje žive same te ljudi sa srčanim, plućnim, bubrežnim ili drugim kroničnim bolestima. Ugroženi su i sportaši, radnici na otvorenom te osobe koje uzimaju lijekove koji utječu na izlučivanje tekućine ili regulaciju temperature.
Tijekom toplinskog vala važno je redovito piti vodu, izbjegavati alkohol, nositi laganu odjeću i ograničiti napor u najtoplijem dijelu dana. Posebnu pažnju treba posvetiti starijoj osobi koja iznenada postane slaba, zbunjena ili neuobičajeno pospana, čak i ako se ne žali na osjećaj vrućine. (who.int)